Вопросы

В соответствии с приказом Департамента здравоохранения Орловской области от 6 апреля 2020 года №259 "О дополнительных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Орловской области в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) временно приостановлены плановые приемы, консультации, осмотры, обследования, исследования, за исключением случаев представляющих угрозу жизни и здоровью граждан.

Конечно, обратитесь в регистратуру взрослой поликлинике БУЗ Орловской области"ОПТД", Вас запишут на прием к врачу и выдадут справку, при себе нужно иметь паспорт, СНИЛС, заключение по флюорографии или снимок. Обследование бесплатное.

Диаскинтест можно сделать в детской поликлиннике БУЗ Орловской области "ОПТД".  Обратитесь на свободный прием в дни: понедельник, вторник, пятница  с 9.00 до 13.00. 

Если р. Манту отрицательная, то консультация фтизиатра не требуется, если нет жалоб. Реакцию Манту 7 мм в прошлом году можно расценить как проявления поствакцинальной аллергии, в 2 года у ребенка возможно нарастание  р. Манту до 10 мм как проявление поствакцинальной аллергии, потом идет ее снижение, что и наблюдается в Вашем случае.    

Если справка оформлена согласно требованиям. Есть заключение, подпись и печать врача, печать учреждения, то она действительна на всей территории РФ,

В 7 лет при отрицательной р-ции Манту прививка БЦЖ показана, делают прививку сразу после проверки р. Манту (т.е проверили на 3й день и сразу делаем прививку) или не позднее 14 дней от дня постановки р.Манту.   Если прошло времени больше, то р. Манту нужно повторять снова.

Отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ свидетельствует о том, что ребенок не инфицирован микобактериями туберкулеза (МБТ) и у него нет проявлений поствакцинальной аллергии (развивается после прививки БЦЖ  как иммунологическая реакция). Вакцинацию БЦЖ сейчас делают при рождении ребенка и потом ревакцинацию в 7 лет. Для проведения ревакцинации р. Манту должна быть отрицательной, т.е ребенок не должен быть инфицирован МБТ и у него не должно быть проявлений поствакцинальной аллергии. Только при отрицательной р. Манту Вам может быть сделана ревакцинация БЦЖ. Поэтому отрицательная р. Манту в 7 лет до ревакцинации это норма. Консультации фтизиатра при этом не требуется. Но если Вы уже сделали прививку БЦЖ в прошлом году, но повторно прививку делать нельзя при любой последующей р. Манту, даже отрицательной! 

Да конечно, Вы можете обратиться на прием к врачу фтизиатру и после приема при наличии показаний Вам будет назначено рентгенофлюорографическое обследование.

Добрый день! Спасибо за вопрос. Ведение детей с туберкулёзом проводится в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по лечению туберкулёза у детей. Схемы лечения разные и зависят от многих факторов.  Оценить их возможно только при непосредственном осмотре ребёнка.     В вашем случае, вероятно, имел место активный процесс и лечение проводилось адекватное. Усиление чувствительности иммунологических проб на 2мм и 1мм соответственно  в ноябре 2019г., не является диагностически принципиальным.   По результатам компьютерной томографии должна быть определена дальнейшая тактика ведения.   Для перевода в БУЗ Орловской области ОПТД необходима выписка из истории болезни или амбулаторная карточка, а также СНИЛС. страховой полис, свидетельство о рождении, паспорт одного из родителей,  сертификат прививок. Для постановки на учет Вам нужно придти с документами в БУЗ Орловской области "ОПТД", детская поликлиника, адрес г. Орел, ул. Цветаева 15.   

При отказе родителей (законных представителей) ребенка от внутрикожных проб (Манту, Диаскинтест), возможно назначение альтернативных методов обследования. К ним относятся диагностические тесты in vitro  - QuantiFERON®-TB Gold   и  T-SPOT.TB. Данные диагностические тесты являются коммерческими тестами. В обоих случаях для проведения исследования осуществляется забор крови из вены.  В БУЗ Орловской области "ОПТД" эти тесты не делаются.  Возможно провести бесплатное обследование: рентгенологическое исследование  органов грудной клетки или Диаскинтест. Вы может придти на прием и проконсультироваться с детским врачом фтизиатром. НО!  р. Манту совершенно безопасна для ребенка, поэтому совет - лучше не травмировать ребенка коммерческими, дорогостоящими методами обследования, а сделать р. Манту по месту жительства, если будут показания, то придти на консультацию к фтизиатру.